jueves, 12 de junio de 2014

Día IV. 12/06/14. Práctica Clx I


Dia IV

12 de junio de 2014
Hoy cambié de px ya que ayer mi encargada PLFT. Karen me dio la opción de ver a otros pacientes para revisar con quien me quedaría para realizar mi caso clínico, así que hoy estuve en los cubículos con un compañero de práctica II que se llama Emmanuel la paciente con la que trabaja es una chica de fisioterapia generación 2013 que se llama Karla y tiene inflamación y edema en la articulación sacroiliaca debido a inestabilidad en la misma, por lo que el tratamiento a seguir radica principalmente en disminuir y controlar el edema esto lo hacen con ayuda de US y láser en la zona sacra a partir del promontorio hacia abajo, el compañero encargado me comentó que también tiene debilidad en algunos músculos por lo que se hace fortalecimiento así como movilizaciones artrocinematicas para trabajar en el bloqueo de la articulación. También se realizo liberación de la fascia en la zona lumbar durante 25- 30 minutos aproximadamente Emmanuel me comentó como se realiza la técnica y que regularmente es dolorosa aunque a la px se ve que le agrada ya que se quedó dormida durante un rato. Enseguida pasamos al área de neuroterapia para realizar estiramientos de psoas, ejercicios hipopresivos y de fortalecimiento de piso pelvico donde Karen nos dijo que los hiciéramos para que viéramos que se estaba trabajando así que los realizamos y nos dimos cuenta que se trabajaba abdomen y si duele bastante sobre todo si nunca los has hecho. Hoy también nuestra encargada le realizó a la px Karla liberación de puntos gatillos en trapecio superior y me explico la diferencia de como se sentía un punto gatillo y una contractura por que no la entendía. 
Hoy me volví a sentir un poco nerviosa ya que no conocía al compañero con el que me toco trabajar y me daba un poco de pena preguntarle mis dudas. Tampoco conocía a la px y sentí que era más difícil platicar con ella ya que es de nuestra edad y no sabía como hablarle (si de usted o de tú), Pero poco a poco me agrado ver un nuevo tx y problema a resolver así como ir a diferentes áreas e involucrarme al realizar con la px los estiramientos. 
Lo importante del día de hoy además fue interactuar con otra paciente con la que al final ya platicaba normal y sin miedo acerca de como había empezado su dolor y que tiempo venía a la terapia ademas de preguntarle que le parecía la terapia y si sentía mejora a partir de que había comenzado. Después también me sentí útil cuando ayude con los estiramientos y cuando ayude a mi compañero con las pruebas de balance manual muscular
Las cosas nuevas el día de hoy fue la técnica de liberación de fascia en zona lumbar la que me gustaría practicar ya que en clase muchos la han mencionado pero no había tenido oportunidad de ver como se realizaba. 
Me gustaría que aunque sea poco nos dejaran tocar a los pacientes se que tal vez es muy pronto y aún no tenemos el derecho pero realmente me gustaría aprender a palpar y poder diferenciar por ejemplo entre un punto gatillo, contractura o banda tensa. 
Para terminar siento que hoy sólo contribuí en mencionar algunas de las pruebas de balance manual muscular y la localización para la valoración de reflejos miotendinosos. 

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